正确答案: 减少钙离子内流,延长房室结的有效不应期,减慢传导,可降低慢性心房颤动和心房扑动患者的心室率,减少阵发性室上性心动过速发作的频率
A
题目:患者男性,36岁,因“突发心悸,心率加快”来诊。心电图诊断:室上性心动过速。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]苯巴比妥急性中毒时,为加速其从肾排泄,可采取的措施是
静脉滴注碳酸氢钠溶液
解析:静脉滴注碳酸氢钠溶液可加速苯巴比妥从肾排泄,故选B
[单选题]下列物质中既可作软膏基质又可作栓剂基质的辅料是
甘油明胶
解析:水溶性软膏基质包括甘油明胶、聚乙二醇、卡波普凝胶等。栓剂中水溶性基质有甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂等。羧甲基纤维素钠具有黏合、增稠、增强、乳化、保水、悬浮等作用,没有作软膏和栓剂基质的作用。甲基硅油在软膏剂中是一种油脂性基质,为无色无臭液体,能与多种基质配合应用,但不能用作栓剂基质。甘油明胶是甘油、明胶、水按一定比例混合制成的,组成为甘油10%~30%、明胶1%~3%,水加至100%,则为半固体的软膏基质;若甘油70%,明胶20%,水10%,则形成固体的栓剂基质。丙烯酸树脂有多种型号,有不同用途。丙烯酸树脂常用作片剂薄膜衣材料,但不能作为软膏和栓剂基质。液体石蜡是软膏剂中的油脂性基质的组成成分,主要用于调节软膏基质的稠度,而不用来调节油脂性栓剂基质的稠度。
[单选题]肝素最常见的不良反应是
自发性出血
解析:肝素的不良反应是自发性出血
[多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。
清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出
持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
解析:本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有:①吸氧,保持充分氧的供给,出现呼吸抑制时,行气管插管,必要时呼吸机辅助通气。②保温,避免发生低温。③清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压:补充血容量,持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂,禁用肾上腺素,慎用多巴胺,因可加重低血压。震颤麻痹综合征:应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大):可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐)。昏迷、呼吸抑制:纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短,心率加快,血压升高,解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂,如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]急诊处方一般不得超过
3日用量
解析:本题考查处方规则的相关知识。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
[单选题]关于肿瘤的主要特点,叙述错误的是
最终将发生转移
解析:肿瘤的主要特点有:不按正常规律生长、丧失正常细胞功能、破坏原来器官功能、细胞过度增殖,故选D
[单选题]以下有关使用滴鼻剂的叙述中,不具有指导性的是
同时使用几种滴鼻剂,应先滴入抗菌药物
解析:同时使用几种滴鼻剂时,首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂,再滴入抗菌药物。
[多选题]非处方药安全性的具体要求是
药物无潜在的毒性,长期使用无依赖性和耐药性,不易蓄积中毒
在推荐治疗剂量下,无严重不良反应或虽有反应,但为一过性
现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的
解析:非处方药遴选依据“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的原则,经过专家遴选。非处方药应具有的特性:具有较高的安全性,不会引起药物依赖性和耐药性、耐受性,不会在体内蓄积,不良反应发生率低。安全性是遴选非处方药的主要条件,也是区别处方药与非处方药的标准。目的是保证在无医生的指导下消费者能自行安全使用。非处方药安全性具体要求是:①现有资料和临床长期使用,确已证实为安全性药品。②药品长期使用不产生依赖性和耐药性,无三致(致畸、致癌、致突变)作用,无潜在毒性,不易蓄积中毒。③在推荐剂量下,无严重不良反应,或虽有反应也多为一过性,停药后可自行消失。④不会掩盖其他疾病的诊断,不会诱导病原体产生耐药性或抗药性。⑤与其他药品、食品或保健品同服时,不产生有害的相互作用。
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