正确答案:

消化性溃疡

B

题目:患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。

解析:根据题干,患者间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作,可能的诊断为消化性溃疡。1.慢性胃炎:常见的症状是上腹疼痛和饱胀。2.胃癌:进展性上腹不适或疼痛,无季节性。3.胃肠道黏膜糜烂:临床表现是反复发作性呕血和柏油样大便。4.肝硬化:食欲减退、恶心、乏力、黄疸。故答案为B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]排列出院病历,体温单的上面是
  • 医嘱单

  • 解析:患者出院后,护士应将病案按出院顺序整理好,交病案室保存。出院病案排列顺序是:病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。故本题答案为B。解题关键:住院期间病历顺序为体温单,医嘱单,入院记录,病史体检,病程记录,会诊记录,检验和检查报告,护理记录单,长期医嘱执行单,住院病历首页,门诊和急诊病历。

  • [单选题]患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的
  • 吗啡肌注

  • 解析:因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛,加重胆绞痛。

  • [单选题]患儿,男,2岁,因“发热3天,全身皮疹1天”入院,诊断为“麻疹”,查体:体温40.2℃,全身见红色斑丘疹,此时应采取的退热措施是
  • 小剂量退热剂

  • 解析:麻疹的表现:一般3~5天。当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。皮疹初见于耳后发际,渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足底。开始为淡红色的斑丘疹。麻疹高热时的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹,体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,初步判断该患儿可能患麻疹,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,影响透疹,导致并发症。指导患儿多喝水,摄入充足的水分,以利毒素的排出。

  • [单选题]患儿,1岁,10kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,IV,st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)
  • 0.2ml

  • 解析:地西泮为静脉给药或肌内注射,每次0.1~0.3mg/kg。

  • [单选题]急性软组织感染需要及早切开引流的是
  • 脓性指头炎

  • 解析:脓性指头炎时,小房内炎性水肿,压力持续增大,不但压迫指神经末梢引起剧烈疼痛,更严重的是在未形成脓肿前,末节指骨就会缺血坏死,引起不易治愈的指骨骨髓炎。故应及早切开引流。

  • [单选题]患者,女,30岁,哺乳期妊娠,在进行人工流产时受术者突然腹痛、面色苍白,手术者感觉宫底变深,可能的并发症为
  • 子宫穿孔

  • 解析:人工流产是避孕失败的补救措施,其常见并发症为人工流产综合征、子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、羊水栓塞。其中子宫穿孔是手术流产的严重并发症,多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、子宫过度倾屈或畸形、术者未查清子宫位置或技术不熟练。哺乳期子宫软,易发生子宫穿孔,其突然出现腹痛和手术者感觉落空感、宫底变深均提示子宫穿孔。

  • [单选题]患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
  • 布洛芬的不良反应

  • 解析:青霉胺的不良反应:乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。

  • [单选题]患者,男性,25岁,搬运工人,腹股沟斜疝,疝修补术后。其可恢复正常工作的时间是
  • 术后至少3个月

  • 解析:识记题,疝修补术出院后应逐渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或提举重物。故答案为E。

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