正确答案:

中间型α地中海贫血

B

题目:若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36%,HbA 22.3%,HbF 1.2%,据此,可诊断患儿系

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]8岁患儿,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为( )。
  • 主动脉瓣狭窄


  • [单选题](36~40题共用题干)
  • 95mmHg

  • 解析:C。不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2);舒张压应该为收缩压的2/3(mmHg)。

  • [单选题]Crohn病主要好发部位是
  • 回肠末端

  • 解析:Crohn病的病变可累及全消化道,但主要侵犯回肠末端,其次是结肠。

  • [多选题]判断复杂型高热惊厥时必须具备的条件是
  • 持续时间超过10分钟

    热退2周查脑电图异常

    发病年龄可在6个月以内或6岁以上

    发热在38℃以下引起的惊厥

  • 解析:ABCD。凡热性惊厥的患儿,发病年龄、发热程度、惊厥发作时间,惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时,就可考虑为复杂型高热惊厥。复杂性高热惊厥初发病的年龄多6个月或>6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后 1~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差。

  • [多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
  • 血清补体C3

    抗核抗体(ANA)

    血小板及凝血酶原时间

    下腔静脉造影

    血浆纤维蛋白原定量

  • 解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的,因此,Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。

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