正确答案:

营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血

D

题目：7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白75g/L，红细胞3.2×1012/L，应诊断为：（ ）。

解析：营养不良Ⅱ度的诊断标准为：体重低于正常25%-40%；腹壁皮下脂肪近于消失，在0.4cm 以下，四肢、面部皮下脂肪减少，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；身长较正常低；抑郁不安、不活泼。6个月-6岁者小儿Hb正常值为110g/L（11g/dl）红细胞约为3.0×1012/L，该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显，符合小细胞低色素贫血特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关蛋白质方面，以下正确的是

蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分

人乳喂养者每日需蛋白质2g/kg

动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多

蛋白质提供能量的10%～15%

解析：ABDE。蛋白质供能占总能量的 8%～15%；每克蛋白质能提供4千卡热量。

[单选题](44～45题共用题干)

单纯性肾病

解析：B。肾病综合征诊断标准：大量蛋白尿[尿蛋白(＋＋＋～＋＋＋＋)；1周内3次， 24小时尿蛋白定量50mg/kg]；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。

[单选题]本病儿可能的致病菌是

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌

解析：A、B是新生儿和2个月以内小婴儿的常见致病菌；2个月至12岁致病菌目前应以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主。

[单选题]为进一步明确诊断需要检查的是

24小时尿蛋白定量

[单选题]2岁小儿，体检有串珠肋及肋膈沟，轻度鸡胸及“0”形腿。血钙2mmol／L．(8mg／d1)，血磷1．0mmol／L(3mg／d1)，碱性磷酸酶320U／L。治疗应采用

维生素D3每次30万U，每4周1次，用2次

[单选题]伤寒的主要临床表现是

表情淡漠无欲

[单选题]足月儿生后3天出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81μmol／L(11mg／dl)。本例

生理性黄疸

[单选题]患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是

脑栓塞

解析：患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高，再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高，并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍，所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。

[单选题]预防本病儿复发的药物首选

长效青霉素

解析：预防复发关键在于清除感染灶，使用青霉素清除链球菌感染为首选。

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