正确答案: 每日定时冲洗引流管
D
题目:
患者男,45岁。因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。
解析:1、保持引流通畅,避免打折、扭曲、脱管等。2、观察颜色、性质、量,看有无异常。3、防止逆行感染,保持引流袋低于引流口位置,。4、每周更换1-2次引流袋,更换时注意无菌操作。5、及时拔管。无需每日定时冲洗引流管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某护士长根据病区工作情况,安排护士A负责处理医嘱,护士B负责给药,护士C负责生活护理。这种工作方式称为
功能制护理
解析:功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式,护理管理人员将护理活动按照功能分类,再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工,每个护士从事相对固定的护理活动。
[单选题]患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是
防止休克
解析:磺胺嘧啶银是一种磺胺类/银盐抗细菌药,用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、 结痂和促进愈合,而无防止休克作用,故选E。
[单选题]患者男,60岁。因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔除身上的输液管道,护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利
特殊干涉权
解析:护士一般的治疗、护理的权利是服从于病人权利的基本要求,而特殊干涉权这一特殊权利正好相反,它是在一些特定情况下,用来限制病人自主权利以达到完成护士应对病人尽义务的目的。在下列情况下,护士可考虑行使特殊干涉权:当病人拒绝治疗时,必须实行行为控制时等。本例患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔管,本着为了患者的利益,保障患者治疗,避免意外拔管对患者的伤害的目的,护士对患者加以约束,体现了护士的特殊干涉权。故选C。解题关键:当病人拒绝治疗时、必须实行行为控制时,护士可考虑行使特殊干涉权。
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