[单选题]下述对骨质疏松症的描述不对的是

正确答案 ：E

雌激素可促进骨吸收，雌激素水平不足是病因之一

[单选题]全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑

正确答案 ：E

血栓性静脉炎

解析：血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后发生静脉对血栓的炎性反应。血栓性静脉炎是因静脉堵塞回流不畅所导致的水肿，其水肿常发生在下肢，且局限于堵塞部位以下的地方，不考虑有全身性水肿以及胸腹水。 心源性水肿水肿程度可由于心衰程度而有所不同，可有轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿，因身体低垂部位流体静水压较高，水肿首先出现于身体低垂部位。 肝源性腹水肿为全身性，尤以腹水多见，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延而头、面部及上肢常无水肿。营养不良水肿是白蛋白减少，血浆渗透压降低所致，常可表现为全身性水肿。肾源性水肿的特点为水肿以眼睑部、会阴处明显，晨起较重，以后很快发展为全身性水肿。故正确答案为E

[单选题]有关糖尿病的诊断正确的是

正确答案 ：A

空腹血糖不一定升高

[单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是

正确答案 ：B

低蛋白血症

解析：主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低，造成全身性水肿。

[单选题]器质性幽门梗阻

正确答案 ：B

十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致

[单选题]为诊断Barrett食管，应行

正确答案 ：A

胃镜

解析：1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60分钟发生，特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法，才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心血管方面的检查，以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查，以明确食管是否有功能或结构的异常，必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断严重程度和有无并发症，并与其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

[单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括

正确答案 ：C

吸气末更明显

解析：心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样，声音呈三相，即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音，但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致，与呼吸无关，屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到，但以胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时，心包摩擦音可加强。

[单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

正确答案 ：E

菌苗注射

[单选题]心脏无自律性的细胞是( )

正确答案 ：E

心室肌细胞

解析：自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平，不能自动除极，不具备自律性

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

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