正确答案: 胸部 B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 G.手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
ACH
题目:结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括
解析:ABFG
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如果存在酸中毒应选用下列哪一种药物
1.4%碳酸氢钠静滴
解析:C。1.4%NaHC03为等渗液。
[单选题]女婴,胎龄33周出生,顺产,无窒息,母亲有吸食毒品(吗啡类)史,生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体:精神反应好,易激惹,前囟平软,心肺腹部无异常,四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是
新生儿撤药综合征
解析:临床有神经系统症状,母亲有明确的吸毒史,诊断新生儿撤药综合征明确。
[多选题]下列症状中,哪些是颅内压增高症的症状
呼吸节律不整
瞳孔不等大或扩大
头痛
解析:ACE。最初表现为;头痛、呕吐、视力改变、易激惹,进行性意识障碍,严重者可导致脑疝,不同部位脑疝可出现相应症状,如瞳孔不等大、呼吸不规则等,延髓受影响时可出现血压、心率波动、呼吸渐弱或消失等。
[单选题]关于小儿脑性瘫痪,下列哪项是不正确的
病情呈进行性加重
解析:B。脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤。
[多选题]小儿惊厥时需要急诊处理的方法有
10%水合氯醛灌肠
副醛静脉推注
苯巴比妥钠肌注
地西泮静脉缓慢注射
解析:ABDE。尽快控制SE发作,立即静脉注射有效而足量的抗癫痫药物,通常首选地西泮(又名安定)。大多在1~2分钟内止惊。静脉注射困难时同样剂量经直肠注入比肌内注射见效快,5~10分钟可望止惊。静脉推注中要密切观察有无呼吸抑制。与地西泮同类的有效药物还有劳拉西泮或氯硝西泮。此外,苯妥英钠、苯巴比妥都屑于抢救 SE的第一线药物,其作用各有特色,可单独或联合应用。
[多选题]患儿,女,13个月,因“发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体:T 38.7℃,P 158次/分,R 35次/分,BP 80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。
脓毒性休克
DIC
肠梗阻
中枢神经系统感染
[单选题]诊断为智能迟缓的年龄为
14岁以下
解析:E。诊断智能迟缓应该符合以下三点:①在小儿时期起病;②智商一般在70以下:③社会适应能力的缺陷。
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