正确答案: 瘀血发热
D
题目:内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]慢性胰腺炎常见症状有
腹痛
脂肪泻
营养不良
腹部包块
解析:慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是指由于各种原因导致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,导致胰腺组织和(或)胰腺功能的不可逆损害。临床上表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、营养不良、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病。
[多选题]在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是
所有血浆蛋白分子均较大,不能通过滤过膜上的孔
滤过膜上有带负电荷的酰基,可以排斥血浆蛋白
肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔
解析:1.肾小球滤过膜通透性的大小可以用它所允许通过的物质分子量大小来衡量。血浆中小分子物质很容易通过滤过膜上各种大小孔道;但大分子物质,如分子量为69000的血浆白蛋白则很难通过,而且还存在涎蛋白的选择性阻挡作用,因而它在滤液中的浓度不超过血浆浓度的0.2%;分子量超过69000的球蛋白、纤维蛋白原等根本不能通过滤过膜。此外,血浆中分子量为64000的血红蛋白,本可以滤过,但它是与珠蛋白结合成为复合物形式存在,因而也不能通过。2.正常情况下滤过膜通透性比较稳定,只有在病理情况下才发生改变而影响尿的成分。例如肾小球炎症或缺氧时,常伴有蛋白尿。过去认为这是滤过膜通透性增大所致。蛋白尿的出现是由于病变使滤过膜上带负电荷的涎蛋白减少或消失,对带负电荷白蛋白的同性电荷相斥作用减弱,使白蛋白易于滤过所致。3.肾小球的滤过是通过两种功能来实现的,一是肾小球的机械屏障功能,二是肾小球的电荷屏障功能。电荷屏障是指肾小球还有一种让带正电荷的物质通过的能力,以确保带负电荷的物质留在血液中。结合题干ABCD符合本题特点。
[单选题]属祛邪治法的是( )
发汗
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
病情轻重
证候虚实
[多选题]关于急性胰腺炎下列哪些正确
血淀粉酶在起病后48小时开始下降
血钙下降提示预后不良
严重时血糖升高
解析:1.发病后24h,血清淀粉酶达到最高峰,48h后尿淀粉酶出现最高峰;2.血钙常降低,当低于7mg%时,常示预后不良。3.胰岛受到破坏时,可有血糖升高,但多为一过性。故BCD正确。4.值得提出的是,淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比,如水肿性胰腺炎时,淀粉酶可以达到较高程度,而在某些坏死性胰腺炎,由于胰腺组织的大量破坏,淀粉酶反而不增高。故E错误。
[单选题]风邪的致病特点是( )
易袭阳位
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