正确答案:

脾胃实热证

D

题目：患者下唇肿、高突、溃烂疼痛，口渴尿赤，舌红苔黄，脉数。诊为唇茧。

解析：脾开窍于口唇，故唇茧乃关系到脾；再者，患者口渴尿赤，舌红苔黄，脉数，可辩证为实热征象，故可辩证为脾胃实热证，无心火上炎症状、无肝火妄动、相火上炎、阴虚肺热征象，故可排除ABCE，选D

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