正确答案: 结核性脑膜炎
D
题目:2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致
苯丙氨酸-4-羟化酶
解析:B。典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,因此苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极度增高。
[单选题]患儿3岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查:咽部充血,在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹,围有红晕,血象白细胞4×109/L,分类正常。则患儿诊断为
疱疹性咽峡炎
[单选题]男,胎龄38周,生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院,曾用复苏气囊加压给氧。查体:呼吸急促,全身皮肤青紫,左侧胸廓饱满,呼吸音减低,右侧呼吸音粗,心尖波动在右侧胸部,听诊心音在右胸部,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是
气胸
解析:复苏气囊使用不当,特别是压力过高很容易造成肺泡破裂,气漏,引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史,查体左侧胸廓饱满,呼吸音减低,纵隔移位,而且上腹部饱满,不支持先天性膈疝的诊断。
[单选题]85~88题共用备选答案)
小头畸形
解析:A。囟门和颅骨缝过早闭合见于小头畸形。
[单选题](46~48题共用题干)
1.75g/kg
解析:D。葡萄糖耐量试验用于空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。试验方法:试验当日自。时起禁食;清晨口服葡萄糖(1.75g/kg),最大量不超过75g,每克加水2.5ml,于3~5分钟内服完;口服前(0分)及口服后60,120和 180分钟,分别测血糖。
[单选题]金葡菌合并脓胸时,下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流
多房性包裹性胸腔积液
[单选题]缩窄性心包炎的症状或体征不包括
脉压增大
[多选题]新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的
早期使用甘露醇
大量抗生素预防感染
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