正确答案:

卵巢去势+来曲唑

F

题目：患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物，无压痛，无肿胀，行右乳肿物细胞学：发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，切缘未见癌，淋巴结转移(0/2)。免疫组化：ER(+)，PR(+)，HER-2(+)，P53(-)，TOP2A(++)，KI67(+45%)。术后恢复顺利，无其他不适主述。既往：7岁时曾患"黄疸型肝炎"已治愈，30年前行"阑尾切除术"，12年前行"剖宫产术"。无烟酒史，月经规律，14 6～7／28～30，末次月经在术前3周，适龄结婚，孕1产1，母乳喂养，无家族肿瘤遗传史。 查体：身高153cm，体重51kg，体表面积1.46，ECOGPS评分1。发育正常，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，无畸形，右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心率80次／分，心律齐。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，生理反射存在，病理反射未引出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需

6h

解析：使用较小的分割剂量有利于保护正常组织的前提是在照射间隔期内亚致死损伤能够得到完全修复，如果照射间隔过短，亚致死损伤修复不完全，损伤会逐渐累积。通常认为在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需6h。

[单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是

性索间质肿瘤

解析：性索间质肿瘤，是一类病发于卵巢或睾丸间质部分的肿瘤，它包含颗粒细胞、卵泡膜细胞和纤维细胞，常伴有高雌激素或雄激素症状。

[单选题]晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是

肺

解析：睾丸肿瘤最常见的转移部位是肺，其次为肝、脑、骨、肾等。

[多选题]术中冰冻诊断适应证有（ ）

临床怀疑恶性病变

查找所取组织中有无肿瘤

术前不能获取组织的病变

切缘是否干净

解析：肿瘤的原发性不属于判断的依据，只要符合要求无论原发还是转移都可以做冰冻切片。

[单选题]软组织肉瘤最常见的转移方式是

血道转移

解析：常见的转移途径包括淋巴道转移、血管转移，种植性转移等。软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管等多种地方，所以转移途径是分布最广泛的血管转移。

[多选题]ICH-GCP的基本要点包括（ ）

保护受试者

保证试验的科学性

保证数据的完整真实性

解析：ICH-GCP的基本要点只包括实验的各方面的要求，其余各方面都属于监管方面的范畴。

[单选题]肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为（ ）

术前已存在亚临床型转移

解析：术前已存在亚临床型转移，即在术前就已经开始转移，转移程度小到临床上无法检测。

[单选题]浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是 ( )

膀胱周围脂肪受累的膀胱癌

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