正确答案: 再发急性心肌梗死
E
题目:男,50岁。急性心肌梗死1个月,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是
解析:心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白升高,提示急性心肌梗死。故本题选E。
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[单选题]胃癌最可靠的诊断手段
内镜检查结合黏膜活检
解析:内镜检查结合黏膜活检,是胃癌目前最可靠的诊断手段。超声内镜(EUS)能判断胃内或胃外的肿块,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%。X线检查对胃癌的诊断仍然有较大的价值。目前多采用气钡双重造影,优点是痛苦小,易被病人所接受,缺点是不如胃镜直观且不能取活检进行组织学检查。X线征象主要有龛影(溃疡性)、充盈缺损(肿块型)、胃壁僵硬、胃腔狭窄(弥漫浸润型)。
[单选题]患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。其证候是
血瘀发热
解析:内伤发热之血瘀发热的主要症状为午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。故选D。
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