正确答案:

开髓、拔髓、引液

A

题目: 女,45岁,右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀,并有波动感。

解析:由此患者的描述,起初是尖牙咬合痛,后伴发眶下区肿胀疼痛,检查见尖牙龋坏,叩痛(+++),所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染,所以需要根治患牙,对于根尖周炎为成为全身病灶,不需要拔除,所以E不选;穿刺是对肿物的确诊方法,排除B;口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果,所以C、D不选;对于此患者的处理应该是开髓、拔髓,解除患牙的感染源,由于有波动感是切开引流的指征,所以还需要引流,故选A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下面对RPD基托伸展范围的叙述,不正确的是
  • 边缘伸入组织倒凹区

  • 解析:上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上 。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2,基托边缘不宜伸展到组织倒凹,以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织 。故此题选择D。

  • [单选题]金瓷结合中最重要的结合力是
  • 化学结合

  • 解析:金瓷结合机制包括化学结合、范德华力、机械固位和压力结合,其中最重要的结合力是基底冠表面金属氧化膜与不透明层之间的化学结合。

  • [单选题]RPI卡环采用远中邻面板的主要目的是
  • 增强义齿稳定

  • 解析:RPI卡环采用远中邻面板的主要目的是增强义齿稳定。

  • [单选题]下颌牙齿的血供来自
  • 上颌动脉

  • 解析:上颌动脉为供应口腔颌面部的主要动脉,分支较多。分为下颌段、翼肌段、翼腭段。下颌段主要分支有脑膜中动脉、下牙槽动脉。下牙槽动脉于翼外肌下缘附近,起自上颌动脉下壁,紧贴下颌支的内侧面,经下牙槽神经后方,穿下颌孔进入下颌神经管,在管内分支供应下颌骨、下颌磨牙、前磨牙、牙槽突、牙周膜及牙龈。行至颏孔处分为两支,一支为切牙支,营养下颌尖牙及切牙。故本题选E。

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  • 眶下神经损伤

  • 解析:颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。颧支:3~4支,支配眼轮匝肌及颧肌;损伤后表现为眼睑闭合不全。

  • [单选题]不作初期缝合的创口是
  • 感染创口

  • 解析:缝合是使手术解剖分离开的组织或切除病变后的剩余组织重新对位,以期达到促进创口一期愈合的目的。在愈合能力正常的情况下,愈合是否完善,愈合后的瘢痕大小,常取决于缝合的方法和操作技术是否正确,这在整形手术中尤为重要,除某些口内手术后的裸露骨面以及感染创口等特殊情况外,所有创口均应行初期缝合。

  • [单选题]公卫医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可证后的1年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又实施终止妊娠手术。依据《母婴保健法》的规定,可以给予何种行政处罚
  • 吊销执业许可证


  • [单选题]关于颈动脉三角的特点错误的是
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