[单选题]心包积液最突出的临床症状是

正确答案 ：A

呼吸困难

解析：呼吸困难是心包积液最突出的症状，多因肺淤血，肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大，压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难，但不是主要的突出症状。

[单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选

正确答案 ：C

格列齐特

解析：2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄，所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选；格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性，降低血小板的过高黏附性和聚集性，有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。

[单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的

正确答案 ：D

"三凹征"

解析：以吸气显著困难为其特点，重症患者出现呼吸困难三凹症，即胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹，并伴有干咳和高调的吸气性哮鸣音，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

[单选题]风心病二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为

正确答案 ：E

呋塞米

解析：二尖瓣狭窄由于左房压升高，使肺静脉及肺毛细血管压相继升高。因肺静脉与支气管静脉相通，支气管静脉曲张破裂常导致大咯血。所以治疗应降低肺静脉压，首选强力利尿剂治疗。

[单选题]在心绞痛的临床分型中，下列不属于不稳定型心绞痛的是

正确答案 ：A

劳累型心绞痛

[单选题]男性，40岁。突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选

正确答案 ：E

奎尼丁

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

正确答案 ：A

白细胞致热源

解析：白细胞致热源通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。

[单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是

正确答案 ：C

气管向健侧移位

解析：大叶性肺炎实变期，肺组织实变，无肺不张，故无气管移位。

[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )

正确答案 ：E

颈静脉怒张

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]治疗预激综合征合并房颤不宜用( )

正确答案 ：A

洋地黄

[单选题]引起右心室舒张期负荷加重常见于

正确答案 ：E

房间隔缺损

解析：房间隔缺损左向右分流，导致右心血量增加。

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

正确答案 ：B

50ml

[单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

正确答案 ：E

主动脉狭窄以

解析：1.根据高血压，低血钾，首先考虑原发性醛固酮增多症，再结合烦渴，多尿，肌无力症状，故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音，结合高血压，考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压，考虑为主动脉狭窄，狭窄以上血液灌注好，血压高，狭窄以下灌注差，血压低。

[单选题]广义的医患关系是指（ ）

正确答案 ：D

各类医务人员与患者及其家属的关系

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