正确答案:

珠蛋白生成障碍性贫血 地中海贫血

BF

题目： 患儿男性，3岁，广西人。近期发现生长较同龄儿童缓慢，面色苍白，精神委靡，食欲差就诊。查体：中度贫血貌，皮肤黏膜苍白，轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查结果：Hb82g/L，MCV65fl，Ret7.8%。红细胞渗透脆性降低。外周血涂片靶形红细胞易见。其母亲有贫血史。

解析：珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血，多为幼儿期发病，常见面色苍白、精神委靡，伴有黄疸、肝脾大等，一般有家族史。外周血涂片以靶形红细胞增多为特征性改变。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诊断中性粒细胞减少，体检应注意有无

肝肿大

淋巴结肿大

感染病灶

胸骨压痛

脾大

[多选题]慢性血管内溶血时，可表现为

贫血及黄疸

粪胆原排出量增加

尿含铁血黄素试验阳性

[多选题]输血可加重病情的疾病包括

阵发性睡眠性血红蛋白尿

自身免疫性溶血性贫血

解析：输血可引起PNH及自身免疫性溶贫的溶血加重，必要时可输洗涤红细胞。

[多选题]对浆细胞白血病描述正确的有

血片中浆细胞＞20%

多为正细胞正色素性贫血

血沉明显增快

解析：浆细胞白血病外周血浆细胞＞20%，一般为中度贫血，正细胞正色素型或低色素型，血小板减少，血沉加快。

[多选题]中性粒细胞减少，恢复期骨髓象包括

骨髓粒系比例增高

外周血出现“类白血病反应”

原粒及早幼粒细胞增加

[多选题]血管外溶血的特点是

脾肿大

血红蛋白血症

血浆结合珠蛋白减低

贫血、黄疸

[多选题]关于霍奇金病的治疗，正确的是

ⅢB期及Ⅳ期用化学治疗

ⅢA期以放疗+化疗结合

Ⅰ－Ⅱ期用放射治疗

[多选题]关于正常骨髓象各系所占百分比，下列说法正确的是

粒系占有核细胞的50%～60%

淋巴系占有核细胞的20%～25%

单核系占有核细胞<4%

[多选题]出血时间延长可见于下列哪些疾病

血管性血友病

血小板无力症

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