正确答案:

细菌性痢疾 急性坏死性小肠结肠炎 蛔虫性肠梗阻 过敏性紫癜

ABCD

题目： 患儿男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。前2天腹泻每天10次，为黏液样稀便，现大便次数减少至每天4～5次，大便混有暗红色血性液体，呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，体重9kg，精神萎靡，面色苍白，心率120次／分，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部饱满，右中上腹可触及一个腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿哭闹不配合。大便常规：白细胞10～15个／HP，红细胞20～25个/HP。

解析：此题正确选项A、B，细菌性痢疾、坏死性小肠结肠炎可表现有发热、腹痛、里急后重、排黏液脓血便等；此题正确选项C，蛔虫性肠梗阻表现为发热、腹泻、肠功能紊乱；此题正确选项D，腹型过敏性紫癜会伴有腹痛、腹泻，甚至呕血、便血等胃肠道症状。故肠套叠需要与A、B、C、D四个疾病相鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]更换造口袋时，操作错误的是

造口袋洞的尺寸应与造口直径相等

[单选题]以下哪项对护理研究的描述是不正确的

对医疗新技术的开展有直接的指导作用

解析：临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度：①Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；②Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140～160次/分）；④Ⅳ度：患儿呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐。

[单选题]以下关于小儿惊厥的叙述错误的是

癫痫是小儿惊厥最常见的原因

解析：感染是小儿惊厥最常见的原因。

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以上都不对

[多选题]下列哪种疾病需采用呼吸道隔离

肺结核

流脑

百日咳

腮腺炎

麻疹

解析：呼吸道隔离主要用于防止通过空气气溶胶(飞沫)短距离传播感染性疾病。如流感、流脑、麻疹、肺结核、腮腺炎、百日咳等。故选ABCDE。

[单选题]下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值

空腹血清锌测定

解析：据缺锌的病史和临床表现，血清锌<11 47="" mol="" l="" picr="">15%;锌治疗有显效等即可诊断

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