正确答案:

脾修补术

C

题目：患儿女，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1.0cm。手术方式宜采取

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]阑尾炎的临床病理类型中，不包括

慢性阑尾炎

[单选题]女性，34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是

盆腔脓肿

解析：腹部手术后出现发热，指肠及膀胱刺激症状，首先考虑盆腔脓肿形成，直肠指诊前壁有肿物亦支持诊断，本题答案选择D。

[单选题]下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

腹腔穿刺抽出血性物

解析：当出现下列情况时应考虑绞窄性肠梗阻可能：①发病急骤、进展快；腹痛剧烈，持续性或阵发性转为持续性，呕吐出现早、重、频；②早期出现休克或抗休克治疗后改善不明显；③有明显腹膜刺激征和全身炎症反应；④腹部不对称隆起或触及孤立胀大肠袢；⑤血性呕吐物、血性胃肠减压液、血性黏液便、血性腹腔渗出物；⑥腹部X线片示孤立胀大肠袢不随时间而改变位置、有假肿瘤状影或肠间隙增宽。

[单选题]男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查

腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液

解析：腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液，提示胃肠道有破裂损伤，应手术治疗，答案选择E。

[单选题]男性，34岁。餐后突感中上腹剧痛，继而转移到右下腹、下腹部，伴恶心、呕吐。病后4小时后来医院就诊。查体：痛苦面容，血压110/60mmHg，脉搏96次/分，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以中上腹部、右腹明显，肠鸣音消失，肝浊音界存在，目前，最有可能的诊断是

急性胃十二指肠溃疡穿孔

解析：餐后突发剧痛，后迅速出现腹膜炎，肝浊音界虽存在，仍以溃疡穿孔可能性最大，本题答案选择B。

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