正确答案:

耻骨上穿刺造瘘

B

题目：男性，10岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，尿道口溢血入院。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。F21尿管导尿失败，下一步如何处理

解析：根据患者受损史及体征，主要考虑为球部尿道损伤。而导尿管不能插入，说明患者尿道连续性不存在，有可能存在有尿道断裂，应急诊行耻骨上穿刺造口术引流出膀胱尿液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值

CT

解析：肾脏核素扫描对肾损伤的判断临床无可操作性。IVP、B超对判断肾实质损伤严重程度缺乏准确性，对肾脏损伤有多少裂口，裂口的大小都无法进行判断。肾动脉造影可以判断肾实质损伤的严重程度，但是操作复杂，不利于急诊抢救病人。无创性的CT检查方便、简单，并能非常准确地判断肾实质损伤严重程度。故选D

[单选题]女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是

解痉止痛后体外震波碎石

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

枳实导滞丸

[单选题]关于色素痣发生恶变的征象，以下哪一项是不正确的

黑尿

解析：无黑尿的临床表现。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[单选题]慢性细菌性前列腺炎的特点，以下不正确的是

主要由急性炎症转变而来

解析：大多数慢性前列腺炎患者没有急性炎症过程，主要是经尿道逆行感染所致。

[单选题]上尿路结石的典型临床症状是

腰痛+血尿

[单选题]下列前列腺癌的临床特点，错误的是

黏液腺癌最多见，其次为腺癌

解析：前列腺腺癌最为多见，占98%，常从前列腺外周带发生，很少单纯发生于中心区域。

[多选题]通气／血流比值失调常见于

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张

解析：通气/血流比例失调病因：（1）通气/血流>正常（肺栓塞、肺水肿、肺炎）。引起肺有效循环血量减少，造成无效通气。（2）通气/血流<正常（气道阻塞、肺不张）形成无效血流或分流样血流。

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