正确答案: 输尿管镜检查及活检,若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除,局部淋巴结清扫 右输尿管下段探查,术中冰冻,若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除,局部淋巴结清扫
DE
题目:患者男性,52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超:提示右肾输尿管扩张积水,下段输尿管低回声占位。尿常规:尿隐血(+++)。
解析:患者右输尿管肿瘤可能性大,行输尿管镜检取活检明确诊断,若为输尿管管癌则行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除,局部淋巴结清扫,或输尿管下段探查,诊断明确后行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除,局部淋巴结清扫,故本题答案为DE。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括
尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛
解析:闭合性肾损伤手术指征应包括未及生命的病情变化或并发症出现,E非手术指征。
[单选题]由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难,但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断,下列肾疾病中,不需与肾癌鉴别的是
肾结核
[单选题]C3降低的是
狼疮性肾炎
解析:狼疮性肾炎:C3、C4、CH50均可降低,尤其C3下降是判断狼疮活动性的一个敏感而可靠的指标。
[单选题]最大呼气中段流量的临床意义是
评价早期小气道阻塞的指标
[单选题]有关AFP,错误的是
AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
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