正确答案:

肠穿孔或肠出血 休克早期

AB

题目：该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压降低。考虑可能发生的情况是

解析：患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大，表情淡漠，肝功能轻度异常，外周血常规不高，这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早，故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升，因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2～3周。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿早发型败血症是指

生后1周内尤其是3天内起病

解析：新生儿败血症根据发病时间分早发型和晚发型。早发型：生后7天内起病；感染发生在出生前或出生时，与围生因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主；常呈暴发性多脏器受累。死亡率高，15％～50％。晚发型：出生7天后起病；感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主；常有脐炎、肺炎或脑炎等局灶性感染。死亡率10％～20％。

[单选题]每次泌乳时，分泌浓度呈先低后高的营养成分是

脂肪

[单选题]哪项不是小儿伤寒的特点

并发肠出血、肠穿孔较多

解析：E。婴幼儿伤寒常不典型，消化道症状多见，肝大较脾大多见，玫瑰疹和相对缓脉少见，肠道并发症少见，但常继发气管炎和肺炎。

[单选题]胎龄37周至未满42周，出生体重2350g

足月小样儿

[单选题]假设患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，频繁抽搐，考虑可能并发

阿-斯综合征

[单选题]该病的发病机制是

肺表面活性物质缺乏

解析：新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质合成不足，肺泡萎陷，通气不足。

[单选题]川崎病血清中常存在的自身抗体是

抗中性粒细胞胞浆抗体

[单选题]惊厥控制后应如何继续治疗

补充维生素D治疗

解析：婴幼儿无热惊厥，无神经系统后遗症，并有佝偻病活动期体征，考虑低钙惊厥。治疗应首先止惊，静脉补钙，并口服维生素D促进钙吸收维持治疗。

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