正确答案:

肾病综合征合并原发性腹膜炎

C

题目:患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]供腹泻或消化功能差的患儿短期食用
  • 脱脂乳

  • 解析:酸奶的凝块小易于消化,可减少胃酸消耗,并有一定的抑菌功能;脱脂乳所含的脂肪太少,能量不足,仅用于腹泻小儿短期应用;牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2~3倍,新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟,宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受,应选择无乳糖奶粉食用。

  • [单选题]期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩,下列哪项不符合其特点
  • P波后不应出现无QRS-T现象


  • [单选题]麻疹传染期常为
  • 接触麻疹后7天至出疹后5天


  • [单选题]女孩,8岁,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L
  • 吉兰-巴雷综合征


  • [单选题](86~90题共用备选答案)
  • 足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失

  • 解析:E。湿肺多见于足月儿,生后数小时内出现呼吸增快(>60次/分),一般情况好。听诊呼吸音减低,可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影.常见毛发线(叶间积液)。一般2~3天症状缓解消失。

  • [单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
  • 高热惊厥

  • 解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

  • [单选题]窒息新生儿复苏的最根本原则是
  • 清理呼吸道

  • 解析:A。新生儿窒息时采用国际公认的 ABCDE复苏方案。①A清理呼吸道;②B建立呼吸;③C维持正常循环;④D药物治疗,⑤E评估。前三项最重;要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿于整个复苏过程中。

  • [单选题]3岁小儿,请判断其各种能力的正常状态。
  • 能再认3个月以前的人和物


  • [单选题]用腋表测体温高热的标准是
  • 39~41℃


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