正确答案:

交谈和观察

B

题目：对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]孕妇，30岁。单胎妊娠。末次月经不清，产科检查：宫高33cm，腹围100cm，胎头已衔接，其孕周可能为

40周

解析：孕满40周，宫底高度在脐与剑突之间，尺测宫高33cm，初产妇胎头一般于预产期前1～2周内衔接，结合以上信息，考虑该孕妇孕周为40周，选A。解题关键：初产妇多在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。

[单选题]患者女，35岁。葡萄胎清宫术后4个月，血HCG 明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是

侵蚀性葡萄胎

解析：侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床表现基本相同，血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升，肺转移时胸部X线片可见典型的棉球状或团块状阴影；由于侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，多数发生在葡萄胎清除后6个月内，本例患者在葡萄胎清宫术后4个月出现胸片异常，故选B。解题关键：侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌常继发于正常或异常妊娠之后。

[单选题]患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

头部及大血管处放置冰袋

解析：再障病人高热时，首选物理降温，在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向，酒精擦浴可使局部血管扩张，可能造成出血；冰水灌肠属于侵入性操作，如操作不当，可能损伤肠黏膜导致出血。

[单选题]患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该

立即停止并报告医生

解析：乙醇拭浴因全身用冷面积较大，应严密观察患者的反应，如有面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应立即停止并报告医生。

[单选题]A病区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是

小桌擦布“一室一巾”

解析：根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;可知C中的做法是不正确的。

[单选题]诊断颅底骨折最有价值的是

脑脊液漏

解析：颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液外漏见于颅前窝和颅后窝骨折，较为常见，对诊断颅底骨折较有价值（E对）。“鼻孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现，没有特异性（A错）。“球结合膜出血”“眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折（B错）。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨折（C错）。

[单选题]患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是

保持呼吸道通畅

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

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