正确答案:

休克抑制期

D

题目：女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉125次/分，血压70/45mmHg。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是 ( )

休克

解析：患者的骨折部位有骨盆和股骨干，这两处的骨折都可伴有大出血，形成失血性休克，故本题答案选择B。

[单选题]患儿男，2岁，因左肘关节全伸位跌倒而就诊。查体：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1 h后出现手部皮肤苍白，发麻、发凉，如不及时处理，最可能出现的并发症是

缺血性肌挛缩

解析：患儿在复位外固定后出现缺手部皮肤苍白，发麻、发凉，考虑是骨筋膜室综合征，不治疗可以引起缺血性肌挛缩。

[单选题]胫骨中、下1/3骨折最常见的并发症是

骨折延迟愈合

解析：胫骨营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血液循环显著减少；同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血液循环很少，因此下1/3骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。

[单选题]患者，女性，27岁，产后二月许，右腕疼痛，已二周，持物，抱婴儿时更明显，且无力，经门诊检查诊断为De quervain病，其发病的部位在下列哪个腱鞘

拇短伸肌，拇长展肌腱

解析：拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内，故本题答案选择D。

[多选题]血证的主要病因为（ ）

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻

[单选题]女性，60岁，不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是

Smith骨折

解析：桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折（Colles骨折）和屈曲型骨折（Smith骨折）。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤，典型畸形为银叉样或枪刺样；屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起，伤后出现腕部下垂，局部肿胀，腕部活动受限。

[单选题]成年臂丛神经损伤患者出现Horner征阳性常提示损伤类型为

下干节前损伤

解析：成年臂丛神经损伤患者出现Horner征阳性常提示损伤类型为下干节前损伤。

[单选题]上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是

肱骨干骨折

解析：腕下垂是桡神经损伤的表现，多见于肱骨干中下1/3骨折，本题答案选择C。

[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是

骶髂关节

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎，本题答案选择B。

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