正确答案:

切口感染

D

题目： 患者女性，42岁。转移性右下腹痛14小时，检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T 38.4℃，患者自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。

解析：手术后3-4天，已经正常的体温重新上升，应首先想到切口的感染。如同时出现切口的胀痛和跳痛，应立即进行检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压痛，甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出，均说明已发生感染。少数病人可伴有全身症状，有时因感染的位置较深，不易早期发现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]夏柯(Charcot)三联征表现是

腹痛、寒战及高热、黄疸

解析：夏柯(Charcot)三联征表现是以腹痛、发热和黄疸。

[单选题]目前应用最广泛而且效果较好的器官保存液是

UW液

解析：UW、Hartmann、HTK等器官保存液在临床均较为常用，其中以UW液保存时间最长，效果最好。而Hartmann液和乳酸林格液仅用于灌洗。

[单选题]甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应

拆除缝线去除血块

解析：切口和引流管的护理：密切观察切口局部渗血、渗液情况，特别观察颈深部血肿，多见手术后当日，尤其在术后12h内应特别注意，并准确记录。如短时间内出血量多或少，并伴有生命体征改变或有颈部增粗、切口周围皮肤张力增高、发音改变、胸闷、气短、呼吸困难、口唇发绀等症状时，应立即通知医生处理。紧急情况下，协助医生在床边立即拆除缝线，取出积血，以缓解症状。

[多选题]胃肠外营养适应证 ( )

坏死性胰腺炎

长期腹泻

溃疡性结肠炎

解析： 1.胃肠道梗阻 2.胃肠道吸收功能障碍 3.大剂量放化疗后或接受骨髓移植病人 4.中重急性胰腺炎 5.严重营养不良伴胃肠功能障碍（3-5天可恢复者无须PN） 6.严重的分解代谢状态

[单选题]未哺乳妇女恢复排卵一般是在产后

10周左右

[单选题]患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是

协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰

解析：高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要，而选项B为预防肺炎、肺不张的有效护理措施，故选B。

[单选题]食管癌术后护理中错误的是

术后肠蠕动恢复即可进食

解析：1、保持胃肠减压管通畅：术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。　　2、观察胸腔引流量及性质3、控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水　　4、观察吻合口瘘症状　　5、辅助治疗

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

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