正确答案: 咳嗽变异性哮喘
C
题目:5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是
解析:咳嗽持续大于1个月;长期抗生素治疗无效;支气管扩张剂可使咳嗽缓解,符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]五脏藏五神,肝藏
魂
解析:五脏藏五神,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。
[单选题]患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短。昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗宜用
吗啡
解析:患者有高血压病史,又突发急性肺水肿、左心衰竭。吗啡有舒张心肌的作用,防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。肾上腺素及异丙肾上腺素均具有升压作用,故高血压患者慎用;东莨菪碱对呼吸中枢的兴奋作用明显,但对左心衰竭无治疗作用。故本题选D。
[单选题]脾气虚弱的面色是
面色萎黄
解析:面色黄,主湿证和虚证,以脾病为主。淡黄而无光泽,称为萎黄,常见于脾胃虚弱、气血两亏。面黄虚浮,称为黄胖,多由脾虚虫病失血所致。面目和全身皮肤色黄,为黄疸病主症,由湿邪引起。黄色鲜明如橘子色,属阳黄,为湿热熏蒸之故;黄色晦暗如烟熏状,属阴黄,由寒湿郁阻所致。小儿面黄肿,或青黄,或乍黄乍白,伴食欲不振、腹大青筋等,为疳积,由脾胃不调、积滞内聚所致。
[单选题]患者,男,30岁。右侧腹股沟可复性肿物1个月,压住内环不能复出。应首先考虑的诊断是
腹股沟斜疝
解析:睾丸鞘膜积液包块仅限于阴囊内,从不能回纳或消失,透光试验多阳性;腹股沟斜疝多见于儿童和青中年男性,包块由腹股沟管突出,由外上向内下前斜行进入阴囊,疝块回纳后压住内环口,不再突出;腹股沟直疝多见于年老体弱男性,包块位于腹股沟内侧和耻骨结节的外上方,不进入阴囊,易回纳,回纳后指压内环不能阻止其出现;股疝中年及以上妇女易发,疝囊经股管向卵圆窝突出;隐睾肿块较小,挤压时可出现特有的胀痛感觉,患侧阴囊内睾丸缺如。故选D。
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