正确答案:

影响吸收 影响排泄 影响代谢

ACE

题目:相互作用对药物学的影响

解析:本题考查的是药物相互作用对药动学的影响。1.影响吸收:①金属离子与四环素同服,可形成难溶性的配位化合物②阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空,增加药物的吸收。③甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动,从而减少了药物吸收。2.影响分布:药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合率,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高,毒性增加。3.影响代谢:主要包括酶诱导相互作用和酶抑制相互作用。药物与肝药酶诱导/抑制剂合用,药酶活性(增强/减弱),药物代谢速度(加快/减慢),药物在体内停留时间(短/长)药效(降低/增加),作用维持时间(短/长),应当适当(增加/减少)剂量。4.影响排泄:通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能,增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素的血浆药物浓度增高。血浆半衰期延长,毒性可能增加。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]使用减鼻充血药时应注意( )。
  • 高血压患者慎用

    控制用量

    滴鼻后宜适当休息60min

  • 解析:减鼻充血药中的盐酸麻黄碱、伪麻黄碱、萘甲唑啉、羟甲唑啉、抗感冒药的复方制剂,可促使鼻黏膜血管收缩,缓解鼻塞,但在滴鼻时过量,易发生心动过速、血压升高。应注意:(1)高血压患者慎用。(2)控制用量。(3)滴鼻后宜适当休息60min。

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  • 解析:本题考查要点是“抗痛风药的禁忌证”。抗痛风药的禁忌证包括:①妊娠及哺乳期妇女、过敏者禁用。②骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱。③肾功能不全者,伴有肿瘤的高尿酸血症者,使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒。④痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。因此,根据第②点可知,本题的正确答案为B。

  • [单选题]卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用
  • 抑制血管紧张素转化酶

  • 解析:卡托普利作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)。抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶(ACEI),阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型;对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。

  • [单选题]1%(g/mL)氯化钠(M:56g/mol),计算其摩尔浓度(mol/L)是( )。
  • 0.18

  • 解析:本题考查要点是“摩尔浓度的换算”。1%(g/mL)氯化钠,相当于100mL溶液中含有1g氯化钠;所以1L溶液中含有氯化钠10g,所以其摩尔数为:10/56=0.18mol/L。因此,本题的正确答案为D。

  • [单选题]可采用随机、双盲、对照试验,对受试药的有效性和安全性做出初步药效学评价,推荐给药剂量的新药研究阶段是( )
  • Ⅱ期临床试验


  • [单选题]下列主要经胆汁排出的是
  • 夫西地酸

  • 解析:本题考查抗菌药物的代谢途径。磷霉素、万古霉素、头孢唑林和哌拉西林均主要经肾脏排出,而夫西地酸主要经胆汁排出。故答案选B。

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