正确答案:

狼疮性肾炎

D

题目：患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白(+++)，红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4．5×109／L，血小板87×109／L，ASO1：800，血BUN 4．0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断

解析：该病例病史基本符合急性肾炎，但尿蛋白偏高，肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快，少尿、无尿、肾功能不全；IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点，一般不水肿；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符，本例为10岁女孩，除肾炎表现外还有发热，白细胞、血小板偏低，补体降低等，故D的可能性大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]即刻做以下哪一项检查不合适

静脉肾盂造影(IVP)

解析：E。静脉肾盂造影不适合即刻做。

[单选题](58～61题共用备选答案)

体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上

解析：E。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。

[单选题]下列与脑性瘫痪不符的表现是

进行性运动倒退

解析：脑性瘫痪是非进行性中枢性运动障碍。

[单选题]如需要抗结核药物治疗，其原则错误的是

加大剂量

解析：B。抗结核药物治疗原则为：早期治疗；联合用药；规律用药；坚持全程；分段治疗。

[单选题]以下哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好

急性B淋巴细胞白血病

[单选题]早产儿，胎龄30周出生，出生体重1180g，曾经用机械通气及吸氧治疗，有发生早产儿视网膜病的可能。早期检查视网膜的最适当的时间是

生后4～6周

解析：早产儿视网膜病的筛查多在生后4～6周或矫正胎龄32—34周进行。

[单选题]胚胎期造血首先出现在

卵黄囊

解析：胚胎期造血首先在卵黄囊出现，然后在肝脏，最后在骨髓。

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