正确答案: 门.奇静脉交通支的血流
C
题目:对门静脉高压症患者实施断流术,其目的是阻断
解析:断流术是阻断了门-奇静脉间的食管胃底交通支,使得术后流入肝脏的血流有所增加,增加了门静脉的压力,从而可以预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血。故答案为C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,48岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
呼吸、皮肤蒸发的水分
解析:非显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400~500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300~400ml),但非显性失液量估计常有困难,故亦可按每天12ml/kg计算并考虑体温气温和湿度等,一般认为体温每升高1℃每小时失水量为0.1ml/kg;室温超过30℃每升高1℃非显性失液量增加13%;呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。故而选D。解题关键:肾衰竭少尿期应准确记录出入量,每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。
[单选题]患者,女性,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于
心脏骤停
解析:患者突然出现意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁,可能属于心脏骤停。1.生物学死亡:生命体新陈代谢不再发生,就表明生命体的死亡。2.脑死亡:虽有心跳但无自主呼吸,脑功能已经永久性丧失,最终必致死亡的病人,称之为脑死亡。3.临床死亡:指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5~8分钟内,称临床死亡期,从外表看,人体生命活动已经消失,但组织内微弱的代谢过程仍在进行;脑中枢功能活动不正常,但是尚未进入不可逆转的状态。故答案为C。
[单选题]下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化
纵隔摆动
解析:健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。因此,开放性气胸的主要病理生理变化是纵隔摆动,本题选B。解题关键:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔摆动。
[单选题]新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是( )
头孢呋辛
解析:新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选青霉素和头孢。
[单选题]患者,女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是
大动脉搏动
解析:心肺复苏的有效指标是大动脉可扪及搏动。
[单选题]患者,男性,32岁,消化性溃疡。晚餐饮酒后,自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg。护士采取的首要措施是
禁食、胃肠减压
解析:消化性溃疡急性穿孔最重要的护理措施是禁食、胃肠减压,胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体,减轻胃肠内积气,减轻呕吐和腹胀;减少胃肠内容物继续流入腹腔;减少胃酸、胰液等消化液分泌;改善胃肠壁的血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。
[单选题]患者,男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛,呼吸34次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,诊断不明时禁用
吗啡
解析:诊断不明时禁用吗啡止痛,以掩盖病情。
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