正确答案: 补充水、电解质,小剂量应用胰岛素
C
题目:确诊后首选治疗是
解析:儿童的糖尿病90%属于胰岛素依赖型([DDM,1型糖尿病),治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,在患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱,因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积,补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒,为避免发生脑细胞酸中毒和高钠,不宜常规使用碳酸氢钠溶液,仅在pH<7.1时开始补,当血pH>7.2停用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肾炎型肾病不同于单纯性肾病的特点为
有血尿、高血压
解析:根据有无血尿、高血压、氮质血症、低补体血症将原发肾病分为单纯性和肾炎性。
[单选题]婴儿体内较年长者含水相对较多,主要增多部分为
细胞外液、间质液
[单选题]呼吸肌麻痹的病因有下列疾病,除外
敌鼠中毒
[多选题]服补液盐(ORS)中含有
葡萄糖
氯化钠
碳酸氢钠
枸橼酸钾
解析:ABCD。WHO推荐的ORS为 NaCl3.5g,NaHC032.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张),总渗透压为310mmol/L。此液中葡萄糖浓度为 2%,有利于Na+和水的吸收;Na+的浓度为 90mmol/L,适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量;含有一定量的钾和碳酸氢根,可补充钾和纠正酸中毒。ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。
[单选题]为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取
避免肝功损害,可缩短疗程
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