正确答案:

营养失调，低于机体需要量

D

题目：患儿，男，10个月，体重6.5kg，皮下脂肪0.5cm，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振。

解析：该症为营养不良，体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部、双上下肢、面颊部。重者肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各种感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于清洁手术，但术前仍需预防性使用抗生素的是

人造关节置换术

解析：需要预防性使用抗生素：污染手术，术后有发生感染高度可能者；一旦发生感染将引起严重后果者；各种人造物修补、置换或留置手术均属清洁手术，但仍需预防性使用抗生素。 【该题针对“抗菌药物在外科的预防应用”知识点进行考核】

[单选题]复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是

4岁

解析：根据免疫预防接种程序，满2个月的婴儿开始第一次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗，满3、4月时分别服第2次和第3次，4岁时再服一次。

[单选题]肠套叠的临床表现中，一般不会出现

发热

解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均是对肠套叠临床表现的描述，肠套叠多为健康肥胖婴儿，突然发病。以腹痛、呕吐、便血、腹部肿块为特征性表现为主，早期患儿一般情况尚好，体温正常，不会出现发热症状。故该题正确的答案是B。

[单选题]4岁先天性心脏病患儿，突然出现烦躁不安，呼吸困难，口唇青紫，体检：呼吸45次／min，心率140次／min，心音低钝，两肺细湿啰音增多。最可能发生

急性心力衰竭

解析：典型发作为突然严重、气急，每分钟呼吸可达30～40次／分，端坐呼吸，阵阵咳嗽，面色灰白，口唇青紫，大汗，常咳出泡沫样痰，严重者可从口腔和鼻腔内涌出大量粉红色泡沫痰。发作时心率、脉搏增快，血压在起始时升高，以后降至正常或低于正常。两肺内可问及广泛的水泡音和（或）哮鸣音。因此最可能发生急性心力衰竭

[单选题]动脉导管未闭的杂音特点是

胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

解析：动脉导管未闭的听诊部位和特点：胸骨左缘第2～3肋间可闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，向左上和腋下传导，可伴有震颤，肺动脉瓣区第二心音增强或亢进。

[单选题]小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为

生后12个月

解析：3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，此为脊柱第1个弯曲；6个月后会坐时出现胸椎后凸，为脊柱第2个弯曲；1岁左右开始行走时出现腰椎前凸，为脊柱第3个弯曲。所以12个月后小儿的脊柱生理弯曲全部形成。 【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

[单选题]小儿积极意志的主要表现不包括 ( )

顽固

解析：幼儿意志发展的特点主要表现在意志的自觉性、坚持性、自制力等品质上。

[多选题]早产儿发育的支持性护理包括

舒适护理

减少光线刺激

减少噪声刺激

建立24 h照顾

解析：早产儿发育的支持性护理包括减少噪声刺激、减少光线刺激、建立24 h照顾、舒适护理

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