正确答案:

检查角膜中央厚度，对眼压进一步评估 进行眼底立体照相 检查视网膜神经纤维层厚度 药物治疗

ABCF

题目： 患者女性，38岁。双眼视物易疲劳，眼胀半年就诊。眼部检查：右眼视力0.3，-3.25D矫正1.0；左眼视力0.3，-3.75D矫正1.0。眼压：右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼30.1mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.4。双眼视野检查正常。

解析：对高眼压症患者的随访内容包括：①眼压大于28mmHg:需要给予治疗，1个月后复查，以评价治疗是否有效及有无不良反应。如达到治疗目的，每3～4个月复查一次。②眼压在26～27mmHg:在2～3周内复查眼压。如眼压在基线上下波动小于3mmHg，则每3～4个月随访一次，视野检查和散瞳观察视神经至少每年一次。如果眼压降低，则考虑复查眼压的间隔略延长，确保随访中掌握全天不同时间点的眼压情况。③眼压在22～25mmHg：2～3个月后复查眼压，并观察在一天不同时间点的眼压情况(如8AM，11AM，1PM，4PM)。第二次检查时眼压波动不超过3mmHg，则6个月后随访检查视野和散瞳评价视神经情况；重复检查至少每年一次。因此一年后复查（D选项）不正确。激光和手术治疗不是高眼压症的主要治疗方法，因为激光小梁成形术和手术的危险性比从高眼压症发展为青光眼损伤的危险性大，故E选项被排除。正确选项为A、B、C、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是（ ）。

视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离

解析：这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层，其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙，当神经上皮层出现全层裂孔时，两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离，这就是裂孔性视网膜脱离。因此，正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层，浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间，深层位于视网膜内五层与外五层之间，这些地方通常情况下并不会发生分离，所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离，通常被称为视网膜劈裂，答案D是干扰项。

[单选题]30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是

内脏性腹痛

[单选题]对于手术显微镜的共焦系统叙述有误的是

示教镜的调焦方法与之相反

解析：示教镜用同样的方法调焦，才能达到齐焦。

[单选题]下列上睑下垂患者首先应考虑手术治疗的是（ ）。

先天性上睑下垂

解析：上睑下垂可分成先天性上睑下垂和后天性上睑下垂，后天性上睑下垂包括了麻痹性上睑下垂、腱膜性上睑下垂、机械性上睑下垂、重症肌无力性上睑下垂等。先天性上睑下垂主要以手术为主。而后天性上睑下垂，要针对病因治疗，治疗半年以上无效者再考虑手术。因此该题选A。

[单选题]通过滑车的眼外肌是( )

上斜肌

解析：上斜肌解剖位置，由滑车神经支配。

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