正确答案:

体温过高 活动无耐力 有窒息的危险 营养失调：低于机体需要量

ABDE

题目：患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。

解析：低热对应体温过高，乏力对应活动无耐力，有咯血就有窒息的危险，食欲不振、消瘦对应营养失调，正确答案为ABDE。避错：护理诊断的实质是诊断疾病造成的身心反应，主要对应的是症状。据此可以排除答案C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥

常规应用抗菌药物

解析：治疗病毒感染，临床可根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物。

[单选题]典型心绞痛发作的疼痛部位是

胸骨上段且向左肩背部放射

解析：疼痛部位：以胸骨体中段或上段之后可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。

[单选题]哮喘的典型症状是

反复发作的呼气性呼吸困难

[多选题]目标管理的缺点有

适当的目标不易确定

目标一般是短期的，而与长期目标脱节

不灵活

[多选题]结核性腹膜炎的临床表现有

常见盗汗，发热

腹部触诊呈柔韧感

腹水

腹痛

解析：1.全身表现：发热与盗汗最为常见，热型以低热和中等热居多；2.腹痛：多数患者可出现不同程度的腹痛，多为持续性隐痛或钝痛，疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹部。3.腹胀与腹水4.腹壁柔韧感5.腹部包块

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