正确答案:

眩晕

D

题目：患者，男，63岁。5月份初诊。主诉：发作性头晕4年，患者头晕时发、失眠已经4年。眩晕严重时，眼前发黑，耳鸣，心慌心跳。平时食欲不振，时腹胀，大便不实。检查：闭目懒言，面色晄白，唇甲不花。舌质淡，苔薄，脉细弱。血压140/60mmHg。化验：红细胞2.9×109/L，血红蛋白90g/L。骨髓检查结论：缺铁性贫血。

解析：眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。根据主诉“发作性头晕4年”，眩晕严重时，眼前发黑，耳鸣，辨病为眩晕。故正确答案为D。

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解析：聚病在气分，多属于腑病，病机以气机逆乱为主，可望之有形，但按之无块，聚散无常，痛无定处，病程较短。积病在血分，多属于脏病，病机以痰凝血结为主，望之可无形，但触之必见结块，且固定不移，痛有定处。

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