正确答案: 脾破裂
A
题目:男性患者,32岁,于2小时前被自行车撞伤腹部,左上腹剧烈疼痛就诊,查体:脉搏132次/分、血压80/40mmHg,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
解析:腹腔穿刺对判断腹腔内脏器有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺抽到不凝血,往往提示实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的
节约卫生资源
增加器官移植供体
减轻患者家庭的经济、心理负担
缩短患者的生存时间
[多选题]测量下肢血压时应注意 ( )
下肢袖带应比上肢的宽2cm
患者平卧或俯卧
袖带下缘在腘窝上3~5cm
解析:1、患者平卧或俯卧2、下肢袖带135cm,比上肢宽2cm、 3、小儿、新生儿袖带长度比成人短. 4、管面上有刻度0~300mmHg,每小格相当于2mmHg;5、袖带下缘在腘窝上3~5cm
[多选题]护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力 ( )
帮助患者保持心理平衡
做好卫生指导
安排合适的环境
协助患者安排好生活
解析:护士应做好卫生指导、协助患者安排好生活、帮助患者保持心理平衡、安排合适的环境,以减少压力和促进患者的适应能力
[多选题]关于清创术,下列哪几项是正确的
清创术最好在伤后6-8小时内施行
污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
解析:依创面情况及时行延期缝合(术后4~7d)或二期缝合(术后8~14d)以及晚二期缝合(术后14d以后)伤口引流条,一般应根据引流物情况,在术后24~48小时内拔除;清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况,决定伤口是开放还是缝合,是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合;大而深的伤口,在一期缝合时应放置引流条;污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口,应延期缝合,即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流,待4~7日后,如伤口组织红润,无感染或水肿时,再作缝合。
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