正确答案: 遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
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题目:男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。
解析:2.因肝硬化终末期本身凝血因子缺乏及植入肝功能未完全恢复等原因造成病人凝血功能的低下是引起术后创面出血的主要原因之一。因此,对于该病人,首先采取的措施是遵医嘱扩容抗休克治疗及应用血小板、纤维蛋白原及凝血酶原复合物等止血药物,经上述处理仍不能控制时,应做好手术止血的准备。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]Ⅲ度烧伤的叙述正确的是
痛觉丧失
无水疱
留有瘢痕
伤及皮肤全层,甚至达皮下、肌肉或骨骼
解析:三度烧伤--伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,创面无水泡,蜡白或焦黄,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失;皮温低。自然愈合甚缓慢,须持焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。
[多选题]关于肾结核叙述正确的是
多由肺结核血行播散所致
肾结核的典型症状表现在膀胱
肾结核男性多于女性
病理性肾结核常不出现症状
临床型肾结核多为单侧
解析:肾结核多在成年人发生,我国综合统计75%的病例发生在20~40岁之间,但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。
[多选题]通过护理立法的学习,护理管理应达到 ( )
规范化
标准化
现代化
[多选题]护理人员要达到"慎独"的境界,在道德意识和道德行为上应必须具备的是
自觉性
一贯性
坚定性
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