正确答案:

胰头癌

C

题目：男性，45岁，上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl，尿胆红素阳性。最可能的原因是

解析：当胰腺癌肿块增大到开始产生症状时，其首先出现的临床症状均无特异性，在胰腺癌的首发症状中，以上腹部疼痛和（或）上腹部饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦最为多见，是胰腺癌最常见的三大主要症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝癌术前护理不正确的是

术前晚用肥皂水灌肠

解析：术后3日口服新霉素1g或链霉素0.5g，每日4次，口服甲硝唑0.4g，每日3次，以预防术后感染；术前3日控制饮食，给流质饮食，以减少粪便产生和保证肠道的清洁；术前1-2日口服液体石蜡30ml，1日3次；术前晚及术日晨作清洁灌肠。也有人用大量含盐溶液口服，在数小时内作全肠道灌洗。

[单选题]肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是

交感神经受压

解析：交感神经受压表现为面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。

[单选题]单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于

咽下的空气

解析：单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于咽下的空气

[单选题]张力性气胸病人的主要致死原因为

严重缺氧

解析：张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。

[单选题]甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指

超过胸锁乳突肌

解析：1、轻度（Ⅰ度）肿大：颈部看不到肿大症状，但触诊可以摸到甲状腺。这种情况通常是体检被医生告知患有甲状腺肿大。然而此时也最容易引起患者的忽视和拖延病情，会因延误治疗以致发展成了中度甲状腺肿大。2、中度（Ⅱ度）肿大：颈部可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到肿大的轮廓，但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。此时能明显看见患者颈脖处有肿块。3、重度（Ⅲ度）肿大：视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大，甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。此时患者明显可见甲状腺肿块，此时患者如果不及时接受治疗，还可能出现肿块压迫气管及周围组织，患者可出现气促、呼吸困难、声嘶、吞咽不畅感及吞咽困难。

[单选题]原发性醛固酮增多症的临床特征为

高血压、低血钾和低肾素血症

解析：PHA的主要临床表现是高血压和低血钾。血钾正常、高血压是大部分PHA患者的早期症状，而低血钾可能是症状加重的表现。

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