正确答案:

停药、医学观察

C

题目：女性，32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长，2周前困受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃ )就诊，痰稍黄．体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音，经抗生素治疗现症状已经控制．痰培养仍见铜绿假单胞菌生长，关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列药物不是二线抗结核药物的是

乙胺丁醇

[多选题]慢性支气管炎可并发以下哪几种疾病

慢性阻塞性肺气肿

支气管扩张

慢性肺源性心脏病

自发性气胸

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑

[多选题]肺结核患者的异常体征常见于

锁骨上下

肩胛间区

[单选题]估算气胸量时，如果气胸线离胸壁的距离为2cm，估算气胸量为

50%

解析： 气胸容量的大小可依据X线胸片判断。由于气胸容量近似于肺直径立方和单侧胸腔直径立方的比率[(单侧胸腔直径3－肺直径3 )/单侧胸腔直径3 ]，在肺门水平侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时，约占单侧胸腔容量的25%左右，2cm时约50% 。故从侧胸壁与肺边缘的距离≥2cm为大量气胸，<2cm为小量气胸。如从肺尖气胸线至胸腔顶部估计气胸大小，距离≥3cm为大量气胸，＜3cm 小量气胸。因此，本题正确答案为D。

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

心火过旺

[单选题]患者，男性，30岁，4天前游泳后，出现高热，呈弛张热，咳嗽、胸痛，双肺可闻及干鸣音，X线提示双下肺浸润性阴影，尿LP-1抗原检测阳性。可诊断为

军团菌肺炎

解析：军团菌肺炎诊断标准：①有发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状；②X线胸片具有浸润性阴影或伴胸液；③呼吸道分泌物、痰、血或胸液在培养基培养军团菌生长；④呼吸道分泌物在荧光抗体检查军团菌阳性；⑤血间接荧光法检查急性期和恢复期两次军团菌抗体呈4倍或以上增高；⑥尿LP-1抗原测定阳性。凡具有①～②项加③～⑥项中的任何一项即可诊断军团菌肺炎。

[单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

老年人宜用此法

解析：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心率减慢立即停压；老年人不能用此法。

[单选题]下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

解析：壁细胞抗体是自身抗体，属IgG，其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上。PCA存在于血液和胃液中，具有细胞特异性，只和壁细胞起反应。故选项A错误，选项B正确。血清壁细胞抗体在B型萎缩性胃炎为阴性，故选项C错误。血清壁细胞抗体阳性在A型萎缩性胃炎的阳性率高，故选项D错误。综合以上，壁细胞抗体的检测对慢性胃炎分型有意义，读选项E错误。

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