正确答案: 是否疼痛剧烈及与手指活动的关系
E
题目:患者,男,11岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项
解析:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为骨筋膜室综合症最早期的症状,故本题答案选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有
2项
解析:干骺未完全愈合儿童,具备以下4项中a、c或b、c或b、d或只有c者,诊断早期。
a. 手、腕或踝、膝关节活动轻度受限、疼痛。
b. 多发对称性手指末节屈曲。
c. 手、腕X线片有骨关节面或干骺端临时钙化带或骺核不同程度的凹陷、硬化、破坏、变形。
d. 血清酶活性增高,尿肌酸、羟脯氨酸、粘多糖含量增加。
本题答案选择B。
[单选题]行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是
骨肉瘤
解析:骨肉瘤患者若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种x线片上见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角。
[单选题]女,76岁,因乳腺包块拟行手术治疗,包块良恶性质不明,首选的麻醉方法是
全身麻醉
解析:高龄女性患者且怀疑恶性肿瘤需要手术时,直接选择全身麻醉的方法,术中快速病理证实后,可以立即行乳癌根治手术,这是目前临床最常用的麻醉方法。
[单选题]与原发性增生性关节炎的发生有关的是
年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变
解析:骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等,故本题答案选择A。
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是
髋关节滑膜炎
解析:患儿是在剧烈活动后1天出现的髋关节疼痛,体温正常,X线正常,考虑是髋关节滑膜炎。
[单选题]下列何种损伤可导致肩下垂
副神经损伤
解析:一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。故本题答案D。
[单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )
局部减压引流加植骨术
解析:急性血源性骨髓炎的治疗,当形成脓肿时,需要切开引流,手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,但是不需要加植骨术,故本题答案选择D。
[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
扶正和祛邪
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