正确答案: 胆固醇 血清蛋白电泳 24小时尿蛋白定量
CDE
题目: 患儿男性,5岁,因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿,渐至双下肢,近两天出现阴囊水肿,伴尿量减少。查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚,精神欠佳,双眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,阴囊轻度水肿。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞每高倍视野1~2个,门诊拟诊为肾病综合征收入院。
解析:肾病综合征有四大特点:①大量蛋白尿,尿定性检查,蛋白≥(+++),尿定量检查,每日超过50mg/kg;②低白蛋白血症:血清白蛋白<30g/L;③高胆固醇血症(高脂血症),血清胆固醇超过5.72mmol/L;④水肿。凡是临床具备肾病四大特点者即可诊断为肾病综合征,四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必须条件。故该患儿要确诊此病,需要完善的检查是:血清蛋白电泳、24小时尿蛋白定量及胆固醇。故此题的正确选项是C、D、E。
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