正确答案:

创伤后出现休克 腹膜炎体征 有腹腔游离气体 消化道出血 严重血尿

ABCDE

题目：腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

解析：1.腹腔穿刺有不凝血液者。2.经观察病情无好转，甚而加重者。3.腹壁伤口有气体、胃肠道内容物或胆汁溢出者。4.创伤后出现休克5.腹膜炎体征6.严重血尿

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

相生相克

克中有生

生中有克

生克制化

相乘相侮

[单选题]一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是

右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

解析：上臂中部出现异常活动提示可能有右肱骨中段骨折，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感是桡神经损伤的表现。

[多选题]急腹症的护理诊断是

焦虑与恐惧

腹痛

体温过高

体液不足，营养失调

潜在并发症

解析：外科急腹症的主要护理诊断有：1.焦虑或恐惧，2.腹痛，3.体温过高，4.体液不足，5.营养失调，6.潜在的并发症，7.有口咽黏膜损伤的危险，本题答案选择ABCDE。

[单选题]低温有以下特点，但除外的是

增加心脏工作负担

[单选题]直肠指检对诊断尿路损伤的价值应除外（ ）

可发现膀胱挫伤

[单选题]风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是（ ）

主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足

解析：重度主动脉瓣关闭不全时，由于舒张压低，冠状动脉灌注量减少和左心室高度肥厚，氧耗量加大，因而造成心肌供血不足，导致心绞痛。

[单选题]阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

3个月后手术切除

[多选题]关于急性阑尾炎手术切口选择，正确的是

急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口

急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口

急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口

有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术

解析：急性化脓性或坏疽性阑尾炎，腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论，答案可以不选择，本题答案选择ACDE。

[单选题]影响外科感染转归的因素中，下列哪项是错误的

抗生素应用的剂量和时间

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