正确答案:

血淀粉酶

A

题目： 男性，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性坏死性胰腺炎时，常有哪些检查结果异常( )

空腹血糖升高

血、尿淀粉酶均升高

解析：1.白细胞数＞16×109/L 2.血糖＞11.2mmol/L 3.血清LDH＞350IU/L 4.血清GOT＞250IU/L，.5.血清钙＜2mmol/L。故A正确，出血坏死性胰腺炎时，血钙常降低，当低于7mg%时，常示预后不良。C错误。坏死性胰腺炎，由于胰腺组织的大量破坏，淀粉酶增高。B正确。

[单选题]对风湿性关节炎描述错误的是

常有关节畸形

[单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外

PAgT聚集率增高

[单选题]关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是

腹痛者禁忌使用止痛药

解析：慢性胰腺炎的内科治疗包括：（1）去除病因：戒酒，积极治疗胆道疾病；（2）胰腺外分泌功能不全治疗：补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂，因为保持胰酶活性的最佳PH应大于6.0；（3）胰腺内分泌功能不全治疗：应用降糖药物治疗；（4）疼痛治疗：镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物；（5）其他治疗自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP，首选糖皮质激素治疗。治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效；（6）营养支持：调整饮食结构，给予足够的热能，高蛋白，低脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素。

[单选题]男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。体检：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯

喉返神经

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理

快速输血

解析：患者上消化道出血导致休克，抗休克治疗是首要的。

[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者，应考虑下列哪些疾病

结核性腹膜炎

腹膜肿瘤

胰源性腹水

门静脉血栓形成

解析：腹痛伴有发热，血性腹水，可能的诊断为：1.胰源性腹水，出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀，有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎，有发热、腹痛、腹胀，腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水，。最多见于恶性肿瘤，门静脉血栓形成。B错误。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

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