正确答案:

肝炎后肝硬化失代偿期

E

题目：男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

原发性醛固酮增多

[单选题]急性胰腺炎伴手足搐搦患者，经静注10%葡萄酸钙后症状发作不止，查血钙10mg，应考虑哪种原因引起

低血镁

解析：严重胰腺炎致使大量胰液外溢，在胰腺及其周围组织(胰腺被摸、大网膜、肠系膜等)的脂肪被外溢的胰液中的脂肪酶(LPS)分解，成为游离脂酸(FFA)和甘油。游离脂酸与镁离子结合，致使血中的镁离子含量下降。患者血钙浓度正常，经静注10%葡萄酸钙后症状发作不止，考虑手足搐搦为低血镁相关。

[单选题]女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

左侧面神经

[单选题]男，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦燥，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义

动脉血氨

解析：肝硬化患者出现精神症状，应首先考虑肝性脑病。另外以精神症状为惟一表现的患者应与其他疾病如糖尿病、尿素症、精神疾患等鉴别。肝性脑病患者多有血氨升高。

[多选题]DILI的病理表现通常为

小叶中央灶性坏死和脂肪变性

肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显

主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

解析：DILI的病理变化均为非特异性，主要包括：1、肝细胞脂肪变性2、肝细胞性胆汁淤积 3、肝细胞凋亡 4、中性粒细胞或嗜酸性粒细胞浸润 5、上皮内肉芽肿 6、铁沉着。故选：ACE。

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