正确答案:

利福昔明

C

题目:男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。

解析:促进体内氨的代谢药物有:①L-鸟氨酸-L-门冬氨酸是一种鸟氨酸和门冬氨酸的混合制剂,能促进体内的尿素循环(鸟氨酸循环)而降低血氨。每日静脉注射20g的OA可降低血氨,改善症状,不良反应为恶心、呕吐。②鸟氨酸-α-酮戊二酸的降氨机制与 OA相同,但其疗效不如OA。③苯甲酸纳可与氮源性物质结合形成与马尿酸从肾排出而降低血氨,不良反应以消化不良症状为主。苯乙酸钠可与谷氨酰胺结合形成苯乙酰谷氨酰胺经肾排泄。两者目前临床上已基本上不用。④谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,有谷氨酸钾和谷氨酸钠两种,可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。谷氨酸盐为碱性,使用前可先注射维生素C,碱血症者不宜使用。⑤精氨酸可促进尿素循环而降低血氨,该药呈酸性,适用于碱中毒者。故C错误。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]气的分类主要有( )
  • 元气

    宗气

    卫气

    营气


  • [多选题]有关主诉的描述.正确的是 ( )
  • 患者感受最痛苦的症状或体征

    患者就诊的主要原因及持续时间

    主诉可初步反映病情轻重与缓急

    主诉可提供对某系统疾病的诊断线索

    主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状

  • 解析:主诉的定义为患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断数语。应尽量简洁,一般不超过20个字。故选:ABCDE。

  • [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
  • 既往月经不调,现7个月未行


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