正确答案:

和胃

A

题目： 患者张某，男，72岁，就诊前1个月偶感风寒出现咳嗽、发热，曾于外院静滴抗生素，口服退热、化痰止咳药10天后体温降至正常，但仍时有咳嗽且阵发性加重，咳痰色黄略气喘，药物治疗欠佳故来诊。症见精神欠佳、咳嗽、咳痰、痰黏难咳、略黄、胸闷，见风及夜间时有咳嗽连声，难以自止，面色萎黄，形体消瘦，纳少，不欲饮食，食后腹胀，四肢乏力，夜寐欠佳，二便可，舌质暗红，苔厚腻略黄，脉沉滑。经中医诊断服用保和丸后见好转。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]目前，DNA分子遗传标记技术在中药鉴定中的应用包括

近缘中药品种的鉴定和整理研究

动物类中药的鉴定

名贵药材与混伪品的鉴定

药材道地性的鉴定

中药野生品与栽培（养殖）品的鉴定

解析：DNA分子遗传标记技术在中药鉴定中的应用①近缘中药品种的鉴定和整理研究：如国内外学者对人参属3种中药人参、西洋参、三七及其4种伪品进行了有效的鉴定。并对黄连属、贝母属、姜黄属、栝楼属、黄芪属、淫羊藿属、细辛属、苍术属等20多个属中的近缘中药品种进行了较为系统的研究。②动物类中药的鉴定：如对蛇类药材、海马类药材、麝香、龟甲、鳖甲、鹿茸、鸡内金、紫河车等进行了准确鉴别。DNA分子标记技术不仅能对动物药整体及破碎药材进行准确的鉴别，而且能对药用部位为动物的粉末、体液、分泌物和排泄物的中药及制剂进行有效的真伪鉴定、纯度检查和质量评价，如水牛角粉、鹿血粉、纯蛇粉、龟鳖胶囊等。③名贵药材与混伪品的鉴定：名贵药材因其稀有、优质而价高，假冒伪劣品不断。采用DNA分子遗传标记技术鉴定，取样量少，避免了贵重样品的耗损和对贵重标本的破坏。如已对冬虫夏草及其伪品，人参、西洋参及其伪品，天然牛黄、麝香等稀、贵药材进行了鉴定。④药材道地性的鉴定：道地药材与非道地药材因物种来源一致或亲缘关系很近而在植物形态、药材性状、化学成分上具有高度相似性，造成鉴别上的困难。用DNA分子遗传标记技术，使从居群和分子水平上阐明药材道地性的生物学实质成为可能。对冬虫夏草不同地理群体间的遗传分化进行研究以及对姜黄属、北沙参属、溪黄草类等不同种间群体及其不同地理居群的研究，为其药材道地性研究提供了分子水平的支持依据。⑤中药野生品与栽培（养殖）品的鉴定：人们普遍认为野生品比栽培品质量更好，其价格多高于栽培品，故以栽培品冒充野生品的现象时有发生。DNA分子遗传标记技术能在分子水平上鉴别中药野生品与栽培品，如野山参与园参、野生姜黄与栽培姜黄、野生天麻与栽培天麻的鉴别等。另外，DNA分子遗传标记技术尚可用于特殊药材的鉴定，如人工发酵产品（冬虫夏草菌丝体、灵芝菌丝体）；海洋湖泊生物（海藻类、螺旋藻类、软体动物等）；中药新的代用品（如塞隆骨代虎骨）的真伪鉴别；中药原粉制剂（玉屏风散）的鉴定；中医药实物古迹（包括博物馆或寺庙珍藏标本、出土药材、药材化石等）的药用植物种子种苗纯度及雌雄的鉴定，中药质量标准化的DNA分子刻划等。答案选ABCDE

[单选题]既能止咳，又能化痰的药物是

紫菀

解析：本题主要考查止咳药的兼有功效。紫菀止咳化痰，苦杏仁止咳平喘。

[单选题]不可与含汞的中药或中成药联用的是

亚硝酸异戊酯

解析：含汞的中药或中成药，不能与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯同服，同服后能使Hg还原成Hg，毒性增强。故此题选D。

[多选题]中药配伍的目的是

增强疗效

降低毒副作用

改变药性药味

扩大适应范围

解析：《本草经》记载“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合和视之。”如病情比较简单，选用一味针对性较强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咯血；若病情较重，或病情比较复杂，往往需要同时使用两种以上的药物配合使用。药与药之间会发生某些相互作用，有的能增强或降低原有药效，有的能抑制或消除毒副作用，有的则能产生或增强毒副反应等。答案选ACDE

[单选题]某抗菌药物在其疗效、安全性方面的临床资料较少，该药品在临床应用时，应

按特殊使用级管理

解析：(1)非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。(2)限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。(3)特殊使用级抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；④价格昂贵的抗菌药物。

[多选题]引起疾病的常见原因有

外感六淫

七情内伤

疠气传染

不内外因

病理产物

解析：引起疾病的常见原因有：外感六淫、七情内伤、疠气传染、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌仆金刃、外伤等。

[多选题]有关基本药物质量监管的说法，正确的是

基本药物的标准优先纳入《中华人民共和国药典》

生产企业应当对处方和工艺进行自查，严格按照GMP组织生产

配送企业应当加强对基本药物进货、验收、储存、出库、运输等环节的管理

医疗机构和零售药店应当建立健全药物不良反应报告、调查、分析、评价和处理制度

解析：分别从标准提高、生产企业、配送企业、医疗机构和零售药店4个不同的方面加强对基本药物质量的监督管理，注意选项内容是否符合要求。

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