正确答案:

慢性收缩性心力衰竭

C

题目：以下不属于强心苷的禁忌证的是( )

解析：强心苷的禁忌证包括：①预激综合征伴心房颤动或扑动者；②伴窦房传导阻滞、二度或高度房室阻滞又无起搏器保护者；③梗阻性肥厚型心肌病、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者；④室性心动过速、心室颤动者；⑤急性心肌梗死后患者，特别是有进行性心肌缺血者应慎用或不用地高辛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到( )。

15～30分钟

解析：本题考查要点是“皮肤接触腐蚀性毒物的处理”。皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]平均稳态血药浓度是（ ）

Css（平均稳态血药浓度）

[多选题]与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（ ）。

作用直接、选择性高

血浆半衰期较长

治疗窗宽，无需监测INR

肾功能不全者使用后出血风险低

抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

解析：直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽，无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。

[单选题]（抗类风湿关节炎药物）长期大剂量服用可出现肾损害和骨髓抑制

青霉胺

解析：本组题考查类风湿关节炎治疗药物的不良反应及用药注意事项。治疗类风湿关节炎的药物中，青霉胺的不良反应较多，长期大剂量用可出现肾损害和骨髓抑制等，及时停药可恢复，故选项D为题1的正确答案

[单选题]关于氢氯噻嗪说法错误的是

氢氯噻嗪可与盐酸成盐

解析：本题考利尿药氢氯噻嗪。"氢氯噻嗪在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢氧化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液……本品在碱性溶液中易水解失活，故本品不易与碱性药物配伍……本品常与其他降压药合用，以增强疗效。对轻、中度高血压，单独使用即可有效。大剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血钾过低。"（注：审题时注意题干为"错误的是"。）

[多选题]空气是影响药品质量的主要环境因素，其中最重要的是空气中的

氧气

二氧化碳

解析：空气中的氧气和二氧化碳，能导致药品氧化，变质等。

[单选题]含有16元内酯环的是

麦迪霉素

解析：本组题考查大环内酯类抗生素的结构特征及结构之间的差别。A、B、C均为14元内酯，但琥乙红霉素具有双酯结构；阿奇霉素为红霉素扩环衍生物，为15元内酯；麦迪霉素为16元内酯，故本组题答案应选E。

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