正确答案:

急性肾小球肾炎

F

题目： 患儿男性，9岁。患儿1个月前出现嗓子痛、腹泻，伴有低热。曾在一个社区医院就诊，被诊断为上呼吸道感染，予青霉素类抗生素静滴后，患儿体温恢复正常；约2周后出现肉眼血尿，洗肉水样，前来就诊。患儿无尿频、尿急、尿痛，无水肿。查体：咽部红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。肾区无叩击痛，输尿管无压痛，双下肢无水肿。

解析：诊断依据：患儿病前有明显链球菌感染史，起病急，病程中有反复肾小球源性肉眼血尿，蛋白尿等急性肾炎综合征。伴持续镜下血尿，不伴水肿、少尿及高血压，肾功能正常，ASO升高，补体C3下降。根据尿有形成分分析仪结果：红细胞信息为不均一性红细胞；红细胞相差显微镜结果：红细胞畸形率83%，基本确定该患儿尿红细胞为肾小球源性红细胞。故考虑该诊断。患儿近期无相关肾毒性药物使用情况及继发病史，自身抗体检测阴性，且无皮疹、关节肿胀及不明原因发热等，可排除相关继发性因素，故考虑为原发性，暂不考虑系统性红斑狼疮及过敏性紫癜性肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是 ( )

旁路途径→MBL途径→经典途径

[单选题]当尿pH＞7时，应在尿比密试带法测定结果上加上 ( )

0.005

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百日咳杆菌

解析：与抗原同时或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质称为免疫佐剂，具有免疫原性的佐剂有：卡介苗、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子。

[单选题]下列哪种血液病可能会首次到骨科就诊 ( )

轻型血友病

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活细胞

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有理想的血片镜检区域

有规范的检查顺序

减少人为影响因素

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酸性尿

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