正确答案:

可灵敏地反映肝脏的清除能力 在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时，血中胆汁酸浓度无区别地升高 血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标 在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低 对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性

ABCDE

题目：关于血清胆汁酸测定的临床意义，下列叙述正确的是 ( )

解析：测定血清胆汁酸可提供肝胆系统是否正常的重要信息。肝类疾病时周围血液循环中的胆汁酸水平明显增高。急性胆炎早期和肝外阻塞性黄疸时，有些病例可增至正常值的100倍以上。在胆道阻塞时，病人血清中CA及CDCA浓度增加，但CA所占比例较高（CA/CDCA＞1）。肝实质细胞损伤时，CA/CDCA＜1.故CA/CDCA比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。肝胆疾病时血清胆汁酸浓度的升高与其他肝功能试验及肝组织学的变化极为吻合，在肝细胞仅有轻微坏死时，血清胆汁酸的升高常比其他检查更为灵敏。有报告统计，急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、急性肝丙胆汁淤滞、原发性胆汁性肝硬化以及肝外阻塞性黄疸，其血清总胆汁酸均100%出现异常，上述疾病时均有血清胆汁酸含量的增高，在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低。对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性。

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