正确答案:

咽拭子分离支原体特异性抗体

A

题目：确诊的化验检查为 （ ）

解析：支原体肺炎确诊必须咽拭子分离支原体特异性抗体阳性。血清冷凝集试验滴度>1：32，阳性率为50%～70%，是支原体肺炎的筛选试验。血常规多正常；痰培养支原体时间很长，临床很少应用。嗜异凝集试验为传染性单核细胞增多症筛选试验。支原 体是介于细菌与病毒之间的微小微生物，与痰液病毒分离无关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]（ 132～134 题共用备选答案）

室性早搏

解析：心肌梗死时心律失常很常见，当前壁心梗时易出现室性早搏，当下壁心梗时易出现房室传导阻滞，当广泛心肌坏死时，因为心排出量急剧下降，所以易出现休克。

[单选题]溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应是

疤痕性幽门梗阻

[单选题]下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的？（ ）

咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰

解析：

[考点]支原体肺炎的临床表现

[单选题]根据题示回答 145～146 题：

肥厚型心肌病

解析：根据病人的临床表现和超声心动图检查结果应初步 诊断为肥厚型心肌病，不支持扩张型心肌病和限制型心肌病，病人的心电图不支持心梗和心 绞痛型冠心病；肥厚型心肌病的治疗目的是减轻左心室流出道狭窄，因此主要治疗药物是B 受体阻滞剂，常用普萘洛尔，虽然也可使用钙拮抗剂如维拉帕米，但普萘洛尔和维拉帕米禁 忌联合应用，不宜使用洋地黄类药物和硝酸酯类药物，它们会加重左心室流出道狭窄。

[单选题]根据题示回答 143～144 题：

骨折延迟愈合

解析：本例为成人左胫腓骨中下1/3开放性骨折，行手术治疗，复位满意，伤口未感染，石膏外固定确实。4个月后骨折未达临床愈合。X线片骨折线清晰可见，骨痂少。应诊断为延迟愈合，如骨端硬化髓腔封闭，则为不愈合。造成延迟愈合的原因，系骨折部血运不良所致。胫骨的营养血管由胫骨中部进入骨内，分为两支分别向上、下端行走。胫骨中下1/3骨折时，下支被伤及，骨折远端仅靠由骨膜进入的小血管供应，造成骨折部远端血运不良，是发生胫骨中下l/3骨折延迟愈合或不愈合的原因。

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