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C
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]若此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在
胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
[单选题]女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:E。胃镜检查为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃黏膜病变及其程度,同时可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。
[多选题]法洛四联症的临床表现包括
青紫
杵状指(趾)
蹲踞症状
脑缺氧引起抽搐
解析:ACDE。差异性发绀是动脉导管未闭,如病情进展肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性发绀,下半身青紫,左上肢有轻度青紫,右上肢正常的现象。
[单选题]根据下文回答第 96~95 题。
100ml
解析:水是体液的重要组成部分,新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛,需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。以后每3年递减25ml,学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。
[单选题]该小儿体重小于第3百分位数、身长在第5~90百分位数之间,最可能的诊断是
营养不良
解析:生长激素缺乏者身长多小于第3百分位数或低于2个标准差。呆小症、软骨发育不良多有特殊外貌及智力发育落后等表现。
[单选题]儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是
糖皮质激素
[单选题]重度佝偻病患儿肌肉松弛的原因是
低血磷使肌肉中糖代谢障碍
解析:C。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。
[单选题]多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是
肺脏
[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为
肺动脉扩张;压迫喉返神经
解析:B。室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑。
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