正确答案:

急性肾炎合并严重循环充血

A

题目：患儿，男，8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天，烦躁、气促1天入院。查体：T 36.8℃，BP140/80mmHg，端坐呼吸，心率140次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规：正常；尿常规：尿蛋白(++)，红细胞20～25/HP，白细胞0～2/HP。

解析：急性肾炎综合征是一种病理学表现为肾小球内弥漫性炎性改变，临床表现为突然起病的血尿，红细胞管型，轻度蛋白尿，时常伴有高血压，水肿和氮质血症为特征的综合征。严重循环充血 由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，心脏扩大，心率增快，有时呈奔马律，肝脏肿大，颈静脉怒张，静脉压增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是

幽门螺杆菌检查

解析：慢性胃炎的实验室检查主要有胃镜及活组织检查和幽门螺杆菌检查，该患者已行胃镜检查，为明确病因，还需做幽门螺杆菌检查。

[单选题]患者男，36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为

浅昏迷

解析：浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮质水平。中昏迷是指疼痛反应消失，四肢完全处于瘫痪状态，角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱，抑制达到皮质下水平。深昏迷时眼球固定，瞳孔放大，角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失，呼吸循环和体温调节功能障碍，抑制达到脑干水平。故选B。

[单选题]世界医学会制定的有关人体实验道德准则的国际性文献之一是

《纽伦堡宣言》

[单选题]产妇，29岁。孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4～5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列处理不恰当的是

肌肉注射哌替啶

解析：处理不恰当的是肌肉注射哌替啶。因为肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用，胎儿还未分娩，此时不宜进行此项操作。故答案为D。

[单选题]患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

将患儿置于暖箱中

解析：早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中。

[单选题]属于治疗饮食的是

要素饮食

解析：治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种饮食。包括：高热量膳食、低蛋白膳食、低脂肪膳食、低盐膳食、无盐低钠膳食、要素饮食、特殊治疗膳食。B、C属于基本饮食。D、E属于试验饮食。故答案为A。

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